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Les prestations remboursées par l’assurance-maladie sont listées dans l’ordonnance sur les prestations de l’assurance de soins (OPAS)

PRESTATIONS EN CAS DE MALADIE OU D’ACCIDENT

  • Les examens et soins dispensés en ambulatoire, au domicile, à l’hôpital ou dans un établissement médico-social par des médecins, chiropraticiens et personnes fournissant des prestations ordonnées par un médecin.

  • Les analyses, médicaments, appareils prescrits par un-e médecin

  • Une participation aux frais de cures balnéaires prescrites par u-e médecin

  • Les mesures de réadaptation effectuées ou prescrites par un-e médecin

  • Le séjour en division commune d’un hôpital

  • Une contribution aux frais de transport et de sauvetage

Depuis 2012, les prestations de la médecine alternative telles que la médecine anthroposophique, l’homéopathie, la thérapie neurale, la phytothérapie et la médecine traditionnelle chinoise sont à nouveau remboursées lorsque les traitements sont effectués  par des médecins FMH ayant suivi une formation spécifique dans le domaine concerné.

PRESTATIONS DE PREVENTION

Les coûts de certaines mesures préventives, prescrites ou effectuées par un-e médecin sont prises en charge à certaines conditions : examens de nouveaux-nés, et enfants en âge préscolaire, examens gynécologiques, mammographies, vaccinations etc…

MATERNITE

  • Les examens de contrôle pendant et après la grossesse

  • L’accouchement à domicile, dans un hôpital ou un établissement semi-hospitalier, ainsi que l’assistance d’un-e médecin ou d’une sage-femme.

  • Une contribution pour un cours de préparation à l’accouchement dispensé par un-e médecin ou une sage-femme

  • les conseils pour l’allaitement prodigués par une sage-femme ou une infirmière.

En cas d’interruption de la grossesse, l’assurance prend en charge les mêmes prestations que pour la maladie.

SOINS DENTAIRES

En principe, les coûts pour des soins dentaires ne sont pas pris en charge.

 

 

Mis à jour le 11.10.2016 

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